Spezialist/in Komplementär

Aufgaben

• Du beurteilst komplementärmedizinische Leistungen nach Krankheitswert, WZW-Kriterien sowie nach dem angewandten Therapiekonzept, sowohl schul- als auch komplementärmedizinisch, anhand von therapeutischen und ärztlichen Berichten
• Du prüfst die Leistungspflicht und legst das zukünftige Leistungsausmass im Rahmen der Zusatzversicherung Komplementär fest (Kostengutsprache). Dabei formulierst du eine nachvollziehbare Begründung zur Unterstützung der Leistungszentren
• Du bearbeitest selbständig komplexe Leistungsfälle und die dazugehörige Korrespondenz, zum Beispiel Wiedererwägungsgesuche von Therapeutinnen, Ärzten oder Rechtsvertretungen sowie Reklamations- und Direktionsschreiben
• Du bist die fachliche Anlaufstelle für leistungsbezogene Anfragen von Leistungserbringern, Versicherten und internen Stellen und sorgst stets für Kundenzufriedenheit

Anforderungen

• Du verfügst über eine medizinische, paramedizinische oder versicherungstechnische Ausbildung mit vertieften Kenntnissen in Schul- und Komplementärmedizin
• Du bringst praktische Erfahrung in der Komplementärmedizin mit
• Es ist von Vorteil, wenn du eine Weiterbildung im kaufmännischen Bereich oder im Kranken-/Sozialversicherungsbereich mitbringst
• Du beschreibst dich als flexible, selbständige, belastbare und entscheidungsfreudige Persönlichkeit, die gerne im Team arbeitet und etwas bewegt
• Unsere Kunden stellst du in den Mittelpunkt und bietest ihnen einen ausgezeichneten Service
• Wenn du jetzt neben ausgezeichneten Deutschkenntnissen noch über gute mündliche Französisch- und/oder Italienischkenntnisse verfügst, dann ist es höchste Zeit für dich, dich zu bewerben